To Będzie Interesujące Dla Ciebie

5 Znaków ostrzegawczych, że reumatoidalne zapalenie stawów jest coraz gorsze

Szanujemy twoją prywatność

Szybkie fakty

Trudno jest lekarzom przewidzieć przyszłą ciężkość reumatoidalnego zapalenia stawów zapalenie stawów.

Liczba bolesnych i opuchniętych stawów jest kluczowym wskaźnikiem nasilenia RA.

To, jak dana osoba odczuwa jakość życia, jest jednym z najlepszych czynników prognostycznych progresji choroby.

Jedna z trudnych rzeczy o leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów jest to, że ta zapalna choroba autoimmunologiczna nie postępuje tak samo u wszystkich, którzy ją mają.

"Nie wiem, kiedy widzę kogoś w ciągu pierwszych dwóch lub trzech wizyt, jak poważne to będzie," mówi John J. Cush, MD, dyrektor reumatologii klinicznej Baylor Scott & White Research Institute oraz profesor medycyny i reumatologii w Baylor University Medical Center w Dallas.

Pomimo wszystkich przeprowadzonych badań, kto może rozwinąć ciężką postać RA i uszkodzenie stawów i którego uszkodzenie stawów będzie slo z biegiem czasu nadal pozostaje lekarską zagadką.

Wytyczne American College of Rheumatology sugerują, że pewne pomiary, wraz z innymi testami, mogą pomóc Tobie i Twojemu lekarzowi przedstawić mapę tego, jak może rozwinąć się choroba reumatoidalnego zapalenia stawów. Oto pięć rzeczy, których szukają lekarze:

1. Liczba obrzękłych, bolesnych stawów

Im więcej stawów jest bolesnych i opuchniętych, tym groźniejsza może być choroba, mówi dr Cush. Ból i obrzęk stawów to charakterystyczne objawy reumatoidalnego zapalenia stawów. Reumatolodzy uważają to za bardzo ważny sposób pomiaru ciężkości choroby.

Lekarz powinien zbadać stawy w dłoniach, stopach, barkach, biodrach, łokciach i innych miejscach, aby zobaczyć, ile z nich powoduje problemy. Symetryczne objawy, takie jak takie same obrzęk stawów po obu stronach ciała, są również charakterystycznymi oznakami RA, mówi Cush.

2. Wyniki badania krwi z czynnika reumatoidalnego

Czynnik reumatoidalny (RF) to przeciwciało znalezione we krwi, które może wywołać stan zapalny, który może powodować uszkodzenie stawów. Chociaż jest to historyczny wskaźnik choroby, nowe badania pokazują, że obecność reumatoidalnego czynnika we krwi nie jest wymagana, aby lekarz mógł wykonać rozpoznanie reumatoidalnego zapalenia stawów.

Osoby, których badania krwi nie wskazują na RF lub ACPA (niektóre pacjenci mają ACPA dodatni i ujemny RF) mają seronegatywną postać choroby. Aż 80 procent wszystkich osób z RZS uważa się za seropozytywne ze względu na ich poziomy czynnika reumatoidalnego we krwi. Zgodnie z powszechną wiedzą ci, którzy mają seronegatywne RA mają łagodniejsze objawy, ale artykuł z czerwca 2016 w BMC Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe odkryli, że potrzebne są dalsze badania, aby lepiej zrozumieć długoterminowe wyniki pacjentów z reumatoidalnym reumatoidalnym zapaleniem stawów.

3. Wyniki badania krwi ACPA

To badanie krwi sprawdza obecność przeciwciał przeciwko białku zwanemu cytruliną. Pozytywny anty-cytrulinowany test przeciwciała (ACPA) jest bardziej specyficznym markerem dla RA niż czynnik reumatoidalny i występuje u 70 do 80 procent pacjentów z chorobą.

"Test ACPA wykrywa peptydy, które są zaangażowane w kluczowe elementy początku choroby i jest częścią związku z genetycznym czynnikiem ryzyka choroby "- mówi Cush. Wysoki poziom tego przeciwciała wydaje się być związany z bardziej poważnym postępem choroby, ale tak jak w przypadku RF, obecność tych przeciwciał nie jest konieczna, aby lekarz mógł postawić diagnozę RA.

4. Wyniki badań obrazowych

Zdjęcia rentgenowskie, skany TK, MRI i ultradźwięki to testy, które mogą pomóc w śledzeniu i wykrywaniu ciężkości uszkodzenia stawów i chrząstek. Erozja kości i zniszczenie chrząstki może nastąpić szybko w ciągu pierwszych dwóch lat życia w reumatoidalnym zapaleniu stawów i mogą się z czasem rozwijać.

5. Twoje postrzeganie twojej jakości życia

Reumatoidalne zapalenie stawów jest jedną z niewielu chorób, w których subiektywne pomiary odczuwane przez pacjenta należą do najlepszych czynników predykcyjnych, na ile dana osoba zareaguje na leczenie i na ile choroba będzie się rozwijać. Lekarze mogą mierzyć nasilenie objawów za pomocą zarówno Kwestionariusza niepełnosprawności kwestionariusza oceny stanu zdrowia (HAQ), jak i kwestionariusza jakości życia reumatoidalnego zapalenia stawów (RAQoL).

Dodatkowe raportowanie Cathy Garrard Ostatnia aktualizacja: 8/17/2016

arrow