To Będzie Interesujące Dla Ciebie

10 Istotnych faktów o reumatoidalnym zapaleniu stawów

Szanujemy twoją prywatność. Dima Sobko / Shutterstock; iStock.com (2)

Szybkie fakty

W reumatoidalnym zapaleniu stawów twój układ odpornościowy błędnie atakuje twoje stawy.

Obecnie istnieją lepsze metody leczenia RA niż kiedykolwiek wcześniej.

Regularna aktywność fizyczna, np. chodzenie i pływanie, mogą zmniejszyć ból i sztywność RA.

Oto 10 podstawowych faktów dotyczących RA:

1. Reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą autoimmunologiczną. W RZS twój układ odpornościowy, który normalnie chroni ciało przed obcymi substancjami, takimi jak bakterie i wirusy, atakuje twoje stawy - czyniąc je chorobą autoimmunologiczną. Powoduje to zapalenie w obrębie stawów i wokół nich, co prowadzi do bólu, obrzęku i sztywności, a także do pogorszenia zdolności stawów do normalnego poruszania się.

2. Około 1,5 miliona osób w Stanach Zjednoczonych cierpi na reumatoidalne zapalenie stawów. Oprócz wpływu na jakość życia danej osoby, reumatoidalne zapalenie stawów może mieć długotrwałe konsekwencje zdrowotne.

3. Około trzy razy więcej kobiet ma reumatoidalne zapalenie stawów niż mężczyźni. Przyczyna tej różnicy między płciami nie jest znana, ale hormony mogą mieć z tym coś wspólnego. RZS może rozpoczynać się w każdym wieku (nawet dzieci mogą go otrzymać - przypadki, które często określa się jako młodzieńcze RZS lub młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów), ale najczęściej spotykane są kobiety w wieku od 20 do 60 lat. Mężczyźni też mogą to dostać, choć często w późniejszym okresie życia.

4. Reumatoidalne zapalenie stawów różni się od choroby zwyrodnieniowej stawów. Choroba zwyrodnieniowa stawów jest najczęstszą postacią zapalenia stawów, ale jest chorobą związaną ze zużyciem i łzawienie na konkretnych stawach, podczas gdy RA wpływa na całe ciało. W przeciwieństwie do choroby zwyrodnieniowej stawów, która zwykle wpływa na stawy obciążone, takie jak kolana i biodra, RA bardziej typowo wpływa na małe stawy w dłoniach, nadgarstkach i stopach.

Kolejna kluczowa różnica: reumatoidalne zapalenie stawów zwykle występuje po obu stronach ciała , więc jeśli stawy w jednej ręce są czerwone, gorące, spuchnięte i bolesne, to w drugiej są też. W przeciwieństwie do osób z chorobą zwyrodnieniową, osoby z RZS mogą doświadczać również zmęczenia, sporadycznych gorączek i utraty energii, zgodnie z National Institute of Arthritis oraz Musculoskeletal and Skin Diseases.

5. Przyczyna RA nie jest dobrze znana. Nikt dokładnie nie wie, dlaczego funkcja immunologiczna u ludzi cierpi na reumatoidalne zapalenie stawów, ale "uważa się, że jest to spowodowane kombinacją genetycznej predyspozycji i drugim trafieniem, czy to jest pewne narażenie środowiska, czy infekcja" - wyjaśnia Eric Ruderman , MD, profesor medycyny-reumatologii w Feinberg School of Medicine Northwestern University w Chicago. Posiadanie wywiadu rodzinnego z chorobą autoimmunologiczną, taką jak RA, toczeń lub autoimmunologiczna choroba tarczycy zwiększa ryzyko zachorowania na RA. Inne rzeczy, które odgrywają rolę, to hormony, otyłość, ekspozycja na dym papierosowy i inne czynniki środowiskowe.

6. Diagnozowanie reumatoidalnego zapalenia stawów nie jest proste. Nie ma określonego laboratorium ani testu obrazowania, który diagnozuje reumatoidalne zapalenie stawów. Zamiast tego lekarze szukają pewnych oznak i symptomów podczas badania lekarskiego i biorą dokładną historię medyczną. Te oznaki i objawy obejmują ciągły ból stawów, tkliwość, obrzęk lub sztywność; sztywność poranna, która trwa co najmniej 30 minut; i objawy symetryczne (na przykład dotyczy to obu kostek lub dłoni).

Badania krwi w celu wykrycia obecności czynnika reumatoidalnego (przeciwciała) i przeciwciał anty-CCP są często stosowane w celu potwierdzenia diagnozy RA, zauważa Olivia Ghaw, MD , adiunkt medycyny w dziale reumatologii w Icahn School of Medicine na górze Synaj w Nowym Jorku. Czasami jednak wyniki badań krwi są negatywne, ale objawy są pozytywne, więc diagnoza seronegatywnego RA jest określona.

7. Zdiagnozowano wcześniejszy RA - a często im bardziej agresywnie jest leczone - tym lepsze rokowanie. Im szybciej choroba zostanie leczona, tym większe szanse na zatrzymanie uszkodzenia stawów, mówi Stuart Kaplan, MD, szef reumatologii w South Nassau Communities Hospital w Oceanside w Nowym Jorku. "Chcemy powstrzymać reumatoidalne zapalenie stawów przed zjedzeniem stawy", ponieważ po uszkodzeniu nie można go odwrócić.

Głównym celem leczenia jest powstrzymanie zapalenia, spowolnienie powstawania RA i zmniejszyć tempo progresji. Dzięki nowym lekom przeciwreumatycznym modyfikującym przebieg choroby (DMARD) i terapiom biologicznym "możemy kontrolować chorobę i osiągnąć remisję - brak objawów - u około dwóch trzecich osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów" - mówi dr Ruderman. "Wczesne i agresywne leczenie zmienia wyniki dla ludzi. To nie jest choroba, w której możesz poczekać i zobaczyć, czy ona zniknie. "(Oprócz zmiany progresji RA, te terapie zmniejszają ryzyko rozwoju komplikacji, takich jak choroby serca i chłoniaki.)

Ponadto wiele osób z RA może przyjmować niesteroidowe leki przeciwzapalne lub kortykosteroidy, aby złagodzić ból i sztywność, mówi Ruderman.

8. Obecność reumatoidalnego zapalenia stawów może zwiększyć ryzyko rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów i osteoporozy lub kruche kości. Nawet jeśli twój RA jest pod kontrolą, możesz skończyć z wtórnym zwyrodnieniowym zapaleniem kości i stawów w twoich ciężarnych stawach, takich jak kolana, biodra i kostki. "Uszkodzenie tego stawu przez RA zaburza integralność tego stawu, czyniąc go bardziej podatnym na zużycie", wyjaśnia Ruderman.

Ponadto posiadanie RA zwiększa ryzyko rozwoju osteoporozy u kobiety, choroby, w której kości stają się kruche i kruche od niskiej masy kostnej i utraty tkanki kostnej. Powód: "Bycie w stanie zapalnym przyspiesza utratę kości i obrót kostny" wyjaśnia dr Ghaw.

9. RA może wpływać na twoje zdrowie od stóp do głów. W przeciwieństwie do zapalenia kości i stawów, przewlekle podwyższone zapalenie, które występuje z RA, może powodować problemy, które wykraczają daleko poza dotknięte stawy, w tym do oczu, ust, skóry, płuc i serca. "Ludzie z reumatoidalnym zapaleniem stawów mają półtora do dwunastokrotnie większe ryzyko chorób układu krążenia, co jest porównywalne z ryzykiem, jakie widzimy w przypadku cukrzycy typu 2", zauważa Ruderman.

Co więcej, ponieważ RA zaburza odporność funkcja, ludzie z tą postacią zapalenia stawów mają większe ryzyko rozwoju infekcji takich jak zapalenie płuc, infekcje dróg moczowych i infekcje zatok, mówi Ruderman, jak również większe ryzyko zachorowania na chłoniaka i inne choroby autoimmunologiczne, takie jak zespół Sjögrena. Inne powikłania to zespół cieśni nadgarstka i depresja.

10. Zachowanie aktywności może pomóc w zmniejszeniu bólu w RA i w ochronie zdrowia stawów. Wbrew powszechnej opinii ćwiczenie nie powoduje gorsze zapalenie reumatoidalne. W rzeczywistości badania wykazały, że regularna aktywność fizyczna, taka jak chodzenie, pływanie i jazda na rowerze, pomaga zachować ruchomość stawów i utrzymać siłę mięśni, mówi Kaplan, co z kolei może złagodzić ból, poprawić nastrój i pomóc w kontrolowaniu masy ciała. Ważne jest, aby "kontrolować wagę" - mówi Kaplan - "ponieważ nadwaga powoduje większe obciążenie stawów kończyn dolnych." Ostatnia aktualizacja: 8/24/2016

arrow